Mikä on synnytyksen jälkeinen masennus?
Synnytyksen jälkeinen masennus (PPD) on kliinistä masennusta, joka ilmenee synnytyksen jälkeen. Sille on ominaista oireet, joita ovat surullisuus, ärtyneisyys, vaikeudet saada yhteyttä vauvaasi, unettomuus ja ruokahaluttomuus. Vaikka se voi olla erittäin vakavaa, se on hoidettavissa ja hyvin yleinen. Itse asiassa Centers for Disease Control Prevention raportoi, että noin yksi kahdeksasta naisesta kokee synnytyksen jälkeisen masennuksen.
Oireet
Synnytyksen jälkeisen masennuksen oireet ovat samanlaisia kuin vakavan masennuksen. Mielenterveyshäiriöiden diagnostisessa ja tilastollisessa käsikirjassa (DSM-5) synnytyksen jälkeisen vakavan masennuksen kuvaus on 'vakava masennusjakso, jolla on synnytyksen alkamisaika'. Synnytyksen jälkeinen masennus kehittyy yleensä useiden viikkojen kuluessa synnytyksestä.
Jotkut asiantuntijat katsovat, että synnytyksen jälkeiseen alkamiseen kelpaavien kriteerien pitäisi ulottua pidempään, ehkä jopa kuusi kuukautta synnytyksen jälkeen. PPD:n oireita voivat olla seuraavat:
- Painon tai ruokahalun muutos
- Itkeminen
- Masentunut mieliala, kiinnostuksen tai nautinnon menetys
- Vaikeus tehdä päätöksiä
- Riittämättömyyden tunne
- Arvottomuuden tai syyllisyyden tunne
- Unettomuus tai hypersomnia
- Energian menetys tai väsymys
- Keskittymisongelmia
- Levottomuus tai kiihtyneisyys
- Surullisuus
Jotkut naiset kokevat myös itsemurha-ajatuksia.
Jos sinulla on itsemurha-ajatuksia, ota yhteyttä National Suicide Prevention Lifeline klo 1-800-273-8255 saada tukea ja apua koulutetulta ohjaajalta. Jos sinä tai läheisesi olet välittömässä vaarassa, soita hätänumeroon.
Synnytyksen jälkeisen masennuksen oireet ja diagnoosi
Diagnoosi
Jos oletverywellfamily.comsynnytyksen jälkeisen masennuksen oireiden vuoksi, ota välittömästi yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan. Vain lääkärisi tai neuvonantajasi voi diagnosoida synnytyksen jälkeisen masennuksen. Lääkärisi arvioi oireesi ja määrittää, onko sinulla baby bluesia, masennusta tai jotain muuta – ja laatii hoitosuunnitelman.
Arvioinnin aikana saat todennäköisesti:
- Täytä masennuksen seulontakysely
- Keskustele oireistasi, mukaan lukien kesto ja vaikeusaste
- Ota verikokeita tarkistaaksesi lääketieteelliset poikkeavuudet, jotka saattavat vaikuttaa oireisiisi
Yleisin este PPD:n hoidolle on häpeä ja hiljaisuus. Naiset eivät usein puhu kokemistaan masennusoireista. Mielenterveyden leima ja ajatus siitä, että uusien äitien pitäisi olla iloisia, lisäävät tätä epäröintiä.
Ihmisten pitäisi tietää, että uudeksi äidiksi sopeutuminen on todella vaikeaa – ja masennusta synnytyksen jälkeen on hyvin yleistä. Tehokas hoito voi muuttaa maailmaa. Älä siis pelkää puhua jollekulle, jos olet stressaantunut, surullinen, ärtyisä, ahdistunut ja/tai masentunut.
Opas synnytyksen jälkeiseen masennukseen
Hanki tulostettava opas, jonka avulla voit kysyä oikeat kysymykset seuraavalla lääkärikäynnilläsi.
verywellfamily.comVaikutus miehiin
Vanhemmuuden jälkeinen masennus ei koske vain äitejä. Itse asiassa jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että noin 10 % miehistä voi kokea masennuksen lapsen syntymän jälkeen.
Isät ja synnytyksen jälkeinen masennusSyyt
Tutkijat ovat epävarmoja siitä, miksi synnytyksen jälkeinen masennus ilmenee - ja miksi se vaikuttaa yhteen ihmiseen eikä toiseen. Jotkut mahdolliset syyt, joiden uskotaan myötävaikuttavan tähän mielenterveystilaan, ovat kuitenkin:
- Geneettiset tekijät
- Unen puute
- Matala kilpirauhashormonitaso
- Nopeasti muuttuva hormonitaso synnytyksen jälkeen
Jotkut riskitekijöistä, jotka lisäävät mahdollisuuttasi kehittää PPD:tä, ovat seuraavat:
- Diabetes (aiemmin olemassa oleva tai raskausdiabetes)
- Imetyksen vaikeus tai hoitaa vauvaasi
- Terveysongelmia vauvasi kanssa
- Elämän stressitekijät, kuten epävakaat ihmissuhteet, sairaudet tai taloudelliset ongelmat
- Rajoitettu tuki perheen tai ystävien taholta
- Kielteisiä tunteita äitinä olemisesta
- Aiempi kokemus masennuksesta tai synnytyksen jälkeisestä masennuksesta
- Raskauskomplikaatiot, kuten ennenaikainen synnytys , kuolleena syntynyt , tai syntymävikoja
Tyypit
Muita PPD:hen liittyviä synnytyksen jälkeisiä mielenterveyssairauksia ovat synnytyksen jälkeinen psykoosi ja synnytyksen jälkeiset ahdistuneisuushäiriöt.
Synnytyksen jälkeinen psykoosi
Tätä synnytyksen jälkeistä mielenterveystilaa, jota joskus kutsutaan lapsipsykoosiksi, kehittyy noin 1-2 naisella 1000:sta. Synnytyksen jälkeinen psykoosi alkaa yleensä aikaisemmin kuin synnytyksen jälkeinen masennus kaksi ensimmäistä viikkoa synnytyksen jälkeen.
Synnytyksen jälkeistä psykoosia voi edeltää kiihtyneisyys, sekavuus, muistiongelmat, ärtyneisyys, unettomuuden paheneminen ja ahdistuneisuus.
Synnytyksen jälkeinen psykoosi eroaa synnytyksen jälkeisestä masennuksesta harhaluulojen (uskoa asioita, jotka eivät todellakaan ole totta) ja/tai hallusinaatioiden (asioiden kuuleminen tai näkeminen, joita ei ole) läsnäololla. Muita oireita voivat olla tunkeilevat ajatukset ja sopimaton vastaus lapseen tai välinpitämättömyys häntä kohtaan.
Synnytyksen jälkeisen psykoosin oireet voivat muuttua nopeasti, ja kohonneita mielialajaksoja seuraa nopeasti syvä suru tai raivo. Selkeyden jaksot ovat yleisiä eivätkä välttämättä osoita toipumista. Uskotaan, että synnytyksen jälkeinen psykoosi edustaa usein kaksisuuntaisen mielialahäiriön episodia.
Synnytyksen jälkeisen psykoosin oireet, syyt ja hoitoSynnytyksen jälkeiset ahdistuneisuushäiriöt
Ahdistuneisuushäiriöt ovat yleisiä myös synnytyksen jälkeen. Saatat huomata, että olet niin ahdistunut, että sinun on vaikea hoitaa vauvaasi tai itseäsi, esimerkiksi et pysty syömään tai nukkumaan. Jotkut naiset pelkäävät vahingoittavansa lastaan.
Spesifisiä ahdistuneisuushäiriöitä, joita saattaa esiintyä tai pahentua synnytyksen jälkeen, ovat yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, pakko-oireinen häiriö ja paniikkikohtaukset. Lisäksi ahdistus on yleistä synnytyksen jälkeisessä masennuksessa.
Naisten ennaltaehkäiseviä palveluja koskevan aloitteen (WPSI) mukaan, joka on naisten terveydenhuollon ammattilaisten kansallinen liittouma, ahdistus on yksi yleisimmistä terveyshäiriöistä Yhdysvalloissa, ja se vaikuttaa jopa 40 prosenttiin naisista heidän elämänsä aikana. , ahdistus voi johtua useista taustalla olevista ongelmista, mukaan lukien synnytyksestä ja äidiksi tulemisesta johtuvat stressit.
Näin ollen, jos koet ahdistuksen merkkejä , keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. He voivat suorittaa nopean kyselylomakkeen arvioidakseen ahdistuneisuuttasi ja lähettääkseen tarvittaessa lähetteen hoitoon.
verywellfamily.comPPD vs. 'Baby Blues'
Kun terveydenhuollon tarjoajat puhuvat 'baby bluesista', he viittaavat lyhytaikaiseen, lievempään versioon synnytyksen jälkeisestä masennuksesta. Baby bluesin saaminen ei kuitenkaan täytä PPD:n kliinisiä kriteerejä. Monet naiset kokevat baby bluesia yleensä synnytyksen jälkeen, kun he sopeutuvat henkisesti ja fyysisesti vanhemmuuden todellisuuteen.
Baby bluesin oireita ovat:
- Ahdistus
- Itkeminen
- Unettomuus
- Väsymys
- Tunnelmaisuus
- Surullisuus
Tänä aikana naiset saattavat yhtäkkiä tuntea, etteivät he voi mitenkään hoitaa vauvan hoitoa, vaikka he olisivat kuinka valmistautuneita äiteinä. Unen puute ja synnytyksen jälkeinen hormonaalinen sopeutuminen lisäävät baby bluesin oireita. Onneksi baby bluesin kokemus on yleensä lyhytaikainen (viikko tai kaksi on yleinen kesto) ja ratkeaa, kun äidit tottuvat äideiksi.
Synnytyksen jälkeinen blues vs. synnytyksen jälkeinen masennusHoito
Jos epäilet, että sinulla on synnytyksen jälkeinen masennus, ota heti yhteyttä lääkäriisi. On erittäin tärkeää saada ammattiapua, vaikka et olisi varma, oletko masentunut tai selviydytkö pitkittyneestä baby bluesista. Hoidolla voi olla suuri ero sekä elämänlaatuasi että vauvasi terveyteen, mutta monet naiset, joilla on synnytyksen jälkeinen masennus, eivät hakeudu hoitoon eivätkä saa sitä.
Synnytyksen jälkeisen masennuksen hoito riippuu oireista, diagnoosista ja tilan vakavuudesta. Vaikka itsehoito ja sosiaalinen tuki ovat usein riittävät auttamaan naisia palaamaan normaaliin toimintaan, jos heillä on lievä baby blues, todellinen PPD tarvitsee yleensä muodollista hoitoa synnytyksen jälkeisen masennuksen asiantuntijalta ratkaistakseen.
Hoitovaihtoehdot synnytyksen jälkeiseen masennukseenVaikka sinusta tuntuu, että sinulla on lievä baby blues -tapaus, kerro lääkärillesi oireistasi, jotta he voivat seurata edistymistäsi. Tuki voi varmistaa, että saat hoidon mahdollisimman pian, jos oireesi pahenevat. Jos sinusta tuntuu, että oireesi voimistuvat ja/tai häiritsevät elämääsi, hakeudu heti hoitoon.
Hoitovaihtoehtoja voivat olla lääkkeet, psykoterapia, tukiryhmät ja paljon muuta. Perheen ja ystävien tuen hankkiminen on myös ratkaisevan tärkeää, etenkin kun tarvitset apua vauvasi hoidossa, kun noudatat lääkärisi määräämää hoitosuunnitelmaa.
verywellfamily.comTerapia
Psykoterapiaan kuuluu keskustelu mielenterveysalan ammattilaisen, kuten psykiatrin, psykologin tai sosiaalityöntekijän, kanssa. Tämä hoito sisältää usein uusien selviytymistaitojen kehittämisen, jotka voivat auttaa sinua hallitsemaan oireitasi paremmin. Terapia voi myös puuttua kaikkiin emotionaalisiin ongelmiin, jotka voivat vaikuttaa mielenterveyteen.
Yleisiä synnytyksen jälkeisen masennuksen hoitoon käytettyjä psykoterapiatyyppejä ovat kognitiivis-käyttäytymisterapia (CBT) ja ihmissuhdeterapia (IPT). CBT keskittyy muuttamaan epäterveellisiä ajattelumalleja ja käyttäytymistä, kun taas IPT auttaa ihmisiä ymmärtämään ja muuttamaan ongelmallisia ihmissuhteita.
verywellfamily.comLääkkeet
Synnytyksen jälkeisen masennuksen lääkehoitoon liittyy usein masennuslääkkeiden käyttöä. Masennuslääkkeiden tehokkuus voi kestää muutaman viikon, ja saatat joutua kokeilemaan muutamia lääkkeitä ennen kuin löydät sellaisen, joka auttaa sinua. Lääkärisi määrittää sinulle sopivan lääkkeen ja annoksen. Jos olet imetys , lääkärisi määrää a lapsellesi turvallista lääkettä .
Vuonna 2019 lääkkeestä Zulresso (breksanoloni) tuli ensimmäinen lääke, jonka FDA on hyväksynyt erityisesti synnytyksen jälkeisen masennuksen hoitoon. Muut masennuslääkkeet on hyväksytty masennuksen hoitoon yleensä.
Synnytyksen jälkeisen psykoosin hoito
Synnytyksen jälkeisen psykoosin hoitoon voi kuulua myös sairaalahoitoa, lääkkeitä, sähköhoitoa (ECT) ja apua vauvan hoidossa. Naisille, jotka ovat kokeneet synnytyksen jälkeistä psykoosia aiemmin, psykiatrista hoitoa sen aikana ja sen jälkeen myöhemmät raskaudet on yleensä suositeltavaa.
Selviytyminen
Pian syntymän jälkeinen aika on myös toipumis-, sopeutumis- ja pettymysaika monille raskauskuukausien jälkeen. Onneksi voit tehdä joitain asioita helpottaaksesi siirtymän hallintaa:
- Ota vastaan apua muilta.
- Pyydä apua, jos sinulla on vaikeuksia.
- Älä syytä itseäsi.
- Syö terveellistä ruokavaliota.
- verywellfamily.com.
- Poistu kotoa vaihtamaan maisemaa.
- Pyydä joku katsomaan vauvaa, kun pidät tauon.
- Liity uusien äitien sosiaaliseen ryhmään ylläpitää sosiaalisia yhteyksiä .
- Priorisoi aikaa itsehoidolle.
- Keskustele muiden naisten kanssa jotka ovat olleet siellä.
- Yritä nukkua mahdollisimman paljon.
Itsehoito ja elämäntapojen muutokset voivat myös täydentää muita hoitoja. Varaa esimerkiksi aikaa vauva ja minä -joogatunnille, mene pitkälle kävelylle, ota vaahtokylpy, käy hieronnassa tai varaa hiustenleikkaus. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että liikunta voi vähentää synnytyksen jälkeisen masennuksen oireita.
Jos tarvitset lisäapua selviytymiseen, voit ottaa yhteyttä Kansainvälinen synnytyksen jälkeinen tuki . Ne tarjoavat ilmaisen vihjelinjan, online-tukiryhmän, ilmaisia reaaliaikaisia puhelinistuntoja asiantuntijan kanssa ja koordinaattoreita, jotka voivat auttaa sinua saamaan yhteyden paikkakuntasi palveluntarjoajiin 24 tuntia vuorokaudessa.
Selviytyminen synnytyksen jälkeisestä masennuksestaSana Verywellistä
Synnytyksen jälkeinen masennus, ahdistuneisuus ja psykoosi ovat vakavia tiloja ja voivat ilmaantua hyvin nopeasti. Jos sinulla tai läheiselläsi on masennuksen merkkejä, tiedä, että se ei ole kenenkään vika, ja lääkärin tai terapeutin puoleen kääntyminen voi auttaa. Jos jollakulla on merkkejä harhaluuloista tai hallusinaatioista synnytyksen jälkeen, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Monet resurssit, mukaan lukien yllä oleva Postpartum Support Internationalin hotline, ovat käytettävissä mihin aikaan päivästä tahansa. Älä epäröi puhua jonkun kanssa. Vaikka luulet, että se on 'vain' baby bluesia, hieman ylimääräistä tukea voi tulla mukaan.
Kotiäidiksi tuleminen