Vesirokko Varicella zoster -viruksen (VZV) aiheuttama infektio oli aikoinaan yleinen lapsuusiän infektio. Sairaus aiheuttaa kutiavaa ihottumaa, rakkuloita ja kuumetta ja altistaa ihmisille vyöruusun (aiheeseen liittyvän sairauden) kehittymisen myöhemmässä elämässä.
Suurin osa lapsista saa nykyään rokotuksen vesirokkoa vastaan, mutta virus leviää edelleen väestössä, koska se on erittäin tarttuva ja jotkut perheet päättävät olla rokottamatta (tai eivät voi) rokottaa lapsiaan.
Vesirokko voi olla vaarallinen raskauden aikana, jos äiti ei ole rokotettu eikä hänellä ole jo ollut tautia. Todennäköisesti se ei aiheuta keskenmenoa, mutta se voi aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia ja kuolleena syntymää altistumisen ajoituksesta ja muista tekijöistä riippuen.
Yleiskatsaus
Useimmille ihmisille, erityisesti lapsille, vesirokko ei yleensä aiheuta vakavaa sairautta. Aikuisilla tapaukset ovat yleensä vakavampia.
Tulehduksen aiheuttama kuume, vartalokivut ja ihottuma voivat kuitenkin tulla varsin epämukavaksi sekä lapsille että aikuisille infektion vakavuudesta riippuen. Joillekin ryhmille, kuten raskaana oleville naisille, imeväisille ja immuunipuutteisille henkilöille, vesirokko voi aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita.
Vesirokkorokotesuositukset
Raskauden komplikaatiot
Noin 90 % naisista on jo immuuni vesirokolle raskauden aikana johtuen infektiosta tai rokotuksesta aikaisemmassa elämässä. Vesirokkoinfektion ilmaantuvuuden arvioidaan olevan 0,7-3 tapausta 1000 raskaudesta.
Harvinaisten raskaana olevien naisten joukossa, jotka eivät ole jo immuuneja, altistuminen vesirokolle raskauden aikana voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Naiset, jotka ovat immuuneja, eivät yleensä ole vaarassa saada komplikaatioita.
Varicella-keuhkokuume
Noin 10–20 % tartunnan saaneista raskaana olevista naisista voi kehittää tilan, jota kutsutaan vesirokkokeuhkokuumeeksi. Komplikaatioita ovat vakavat hengitysvaikeudet, jotka voivat johtaa sairaalahoitoon, koneellisen ventilaation tarpeeseen ja kuolemaan. Vakavissa tapauksissa kuolleisuuden arvioidaan olevan 3–14 prosenttia.
Keskenmenon ja kuolleena syntymän riski
verywellfamily.comja kuolleena syntynyt voi ilmaantua myös sen jälkeen, kun äiti sairastuu vesirokkoon raskauden aikana, mutta saatavilla olevien rajallisten tietojen perusteella ei-immuunituilla henkilöillä, jotka ovat altistuneet vesirokolle ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, ei näytä lisääntyneen keskenmenojen määrät verrattuna yleiseen väestöön.
Mitkä tekijät lisäävät keskenmenon riskiä?
Synnynnäinen vesirokkosyndrooma
Vaikka vesirokkoaltistuksen aiheuttamat synnynnäiset epämuodostumat (synnynnäinen vesirokko-oireyhtymä) voivat olla vakavia, riski, että vauva saa synnynnäisiä epämuodostumia vesirokolle altistumisesta raskauden ensimmäisellä puoliskolla, on vain 0,4–2 prosenttia. Altistuminen raskauden jälkipuoliskolla ei todennäköisesti aiheuta synnynnäisiä epämuodostumia. Vauvan komplikaatiot ovat epätodennäköisiä, jos vesirokkoaltistuminen tapahtuu raskausviikon 20–36 välillä, vaikka äiti voi kohdata terveysriskejä.
Vastasyntyneen vesirokko
Vauva on suurin riski altistuessaan vesirokolle raskauden viimeisen kuukauden aikana. Näissä tapauksissa vauvalle voi kehittyä vesirokko kohdussa tai pian syntymän jälkeen. Kyseessä olisi pikemminkin vastasyntynyt kuin synnynnäinen vesirokko. Vastasyntyneen vesirokko ei sisällä synnynnäisiä epämuodostumia, vaan systeeminen levinnyt infektio.
Noin 50 % vauvoista, joiden äidit saavat vesirokon, päätyvät saamaan sen itse, ja infektio on yleensä erityisen vakava keskosilla. On olemassa huomattava riski vastasyntyneen kuolema jos lapsella on vesirokko.
Milloin mennä lääkäriin
Naisten, jotka ovat huolissaan altistumisesta vesirokolle raskauden aikana, tulee keskustella välittömästi lääkärin kanssa. Lääkärisi voi tilata verikokeen selvittääkseen, oletko jo immuuni vesirokolle. Jos ei, lääkärisi voi päättää toimenpiteistä. Lääkärisi saattaa haluta antaa varicella zoster -immunoglobuliinia (VZIG), jos olet altistunut etkä ole immuuni, tai hän voi määrätä viruslääkkeitä, kuten Zoviraxia (asikloviiri).
Sana Verywellistä
Jos olet jo immuuni vesirokolle, voit olla varma, että vauvasi on suojattu, jos altistut jollekin tartunnan saaneelle. Jos et ole immuuni, vauvasi voi todennäköisesti hyvin. Hakeudu kuitenkin välittömästi lääkärin hoitoon varmistaaksesi, että saat parhaan hoidon.
Jos et ole vielä immuuni etkä ole jo raskaana, mutta toivot olevasi pian, pyri ottamaan ensin vesirokorokote. Äidin terveydellisten komplikaatioiden sekä synnynnäisten epämuodostumien ja kuolleena syntymän todellinen riski korostaa kaikkien rokotteiden hankkimisen tärkeyttä kaikkien ihmisten terveyden ja turvallisuuden suojelemiseksi – omassa perheessäsi ja koko yhteisössäsi.
Tehdään rokotuksista vähemmän stressaavaa perheille