Vuonna 2016 American Academy of Pediatrics (AAP) julkaisi päivitetyt turvallista unta koskevat ohjeet vauvoille pyrkiessään estämään imeväisten äkillisen kuoleman oireyhtymän (SIDS) ja muita uneen liittyviä kuolemia, kuten kuristumista ja tukehtumista. Näin tehdessään he ovat antaneet yhteensä 19 suositusta vauvasi suojelemiseksi.
Perusasiat ovat, että sinun tulee noudattaa kaikkia terveys- ja turvallisuusohjeita, mukaan lukien synnytystä edeltävä hoito ja hyvää huolta sinulle ja vauvallesi. Tämä sisältää vauvojen rokotteet, jotka perustuvat Centers for Disease Control and Prevention (CDC) -ohjeisiin. Sinun tulee olla varovainen ja välttää useimpien pikkulasten unilaitteiden käyttöä, joiden väitetään suojaavan SIDS:ltä ja muilta riskeiltä vauvan nukkumisen aikana, sillä näitä väitteitä ei tue mikään tutkimus.
Imetys on suojaavaa ja auttaa vähentämään kuolemanriskiä, ja jos imetät vauvaasi yöllä, a turvallisesti valmistettu aikuisen sänky on turvallisempi kuin sohvalla tai tuolilla, jos nukahdit vahingossa. Voit lukea alta lisätietoja, mukaan lukien muita hyödyllisiä vinkkejä sinulle ja vauvaasi hoitaville.
Raskaus
Yllättävää voi olla, että jotkut AAP:n suosituksista sisältävät asioita, joita voit tehdä ennen vauvasi syntymää. Oikea-aikainen synnytyshoidon saaminen ja tiettyjen aineiden välttäminen voivat kaikki auttaa tekemään vauvallesi turvallisemman unen syntymän jälkeen.
Synnytyksen hoito
Raskaana olevien tulee hakea ja saada säännöllistä synnytystä edeltävää hoitoa. Sikiöhoidosta on hyötyä pitkälle 40 raskausviikon jälkeen. Sikiöhoidon prosessi ei ainoastaan auta tarjoamaan raskaana olevalle henkilölle ja hänen vauvalleen tai vauvoilleen parhaat mahdollisuudet terveeseen raskauteen ja ongelmattomaan synnytykseen, vaan se auttaa myös asettamaan sävyn vauvan terveydentilalle koko elämän ajan.
Ongelmallisen raskauden jälkeen syntyneellä vauvalla voi olla suurempi riski komplikaatioista, mukaan lukien SIDS. Estämällä joitain raskauden komplikaatioita , hyödyt jatkuvat jo raskauden ja vauvaiän jälkeen.
Aineen käyttö
Vältä altistumista savulle raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen. Vältä alkoholin ja laittomien huumeiden käyttöä raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen. Tupakoinnin sekä huumeiden ja alkoholin käytön raskauden aikana on pitkään tiedetty aiheuttavan mahdollisia raskauden ongelmia, mukaan lukien ennenaikainen synnytys , pieni raskausiän (SGA) vauvoille , ja istukan komplikaatioita . Nyt on näyttöä siitä, että niiden riskien lisäksi, joita ne voivat aiheuttaa raskauden aikana, on mahdollisia ongelmia myös myöhemmin elämässä, mukaan lukien SIDS-riski.
Savulle altistumisen välttämistä koskeva suositus jatkuu koko vauvan elämän ja koskee vanhemman lisäksi myös muita vauvan lähellä olevia.
Lapsenkengissä
Vauvan syntymän jälkeen voit tehdä useita asioita parantaaksesi unen turvallisuutta. Unitilan pitäminen kiinteänä ja vapaana sotkusta, imettäminen ja lapsesi pitäminen rokotteistaan ajan tasalla ovat kaikki ennakoivia tapoja vähentää SIDS-riskiä.
Uniympäristö
Takaisin nukkumaan jokaiselle unelle. AAP:n ja sen kumppaneiden Back to Sleep -kampanjan (nyt Safe to Sleep -kampanjan) käyttöönoton jälkeen vauvan selällään nukkumisen on osoitettu vähentävän merkittävästi SIDS-kuolemien määrää. Tämä suositus koskee kaikkia nukkumista kaikkien hoitohenkilöiden kanssa. On välttämätöntä, että teet tämän ja varmista, että kuka tahansa vauvastasi huolehtiva tekee samoin, mukaan lukien isovanhemmat ja päivähoidon tarjoajat.
Awake Tummy Time
Valvottua, hereillä olevaa vatsa-aikaa suositellaan kehityksen helpottamiseksi ja asennon kehittymisen minimoimiseksiverywellfamily.com. Positiaalinen plagiokefalia tarkoittaa sitä, että vauvan pään takaosa litistyy sen päällä nukkumisesta.
Tämän estämiseksi suositellaan vauvalle vatsa-aikaa valveillaoloaikana, kun pystyt kiinnittämään huomiota ja suojelemaan vauvaasi vaaroilta.
Käytä kiinteää nukkumispintaa. Vaikka saatat aluksi ajatella, että tässä on kyse vain sänkypatjan kiinteydestä, mitä se on, se tarkoittaa myös joidenkin vauvojen nukkumiseen tarkoitettujen pintojen, kuten sohvan, vesisänkyjen jne., välttämistä. Näiden pintojen on osoitettu lisäävän tukehtumisriskiä. ja vauvojen kuolema.
On suositeltavaa jakaa huone vauvan kanssa erillisellä nukkumapinnalla. Vauvan pitäminen huoneessasi ensimmäisten kuuden kuukauden ajan voi auttaa suojaamaan myös vauvaasi. AAP suosittelee, että tämän tulisi olla erillisessä sängyssä, kun et noudata joitain yllä olevista ohjeista, jotka koskevat sängyn jakamista vauvasi kanssa. Tämä voi olla pinnasänkyyn, sänkyyn tai sivusänkyyn.
Pidä pehmeät esineet ja löysät vuodevaatteet poissa vauvan nukkumisalueelta. Kaikki nukkumispinnat, mukaan lukien vanhempien sänky, eivät saa olla pehmeitä esineitä, mukaan lukien lisävuodevaatteet. Tämä tarkoittaa, että sinun tulee hylätä lelut, pikkulasten tyynyt ja mahdollisesti osa niistä puskurit ja muut pinnasängyn peitot. On paljon parempi pitää vauvasi tiukoilla vaatteilla kuin peitoilla, jotka voivat sotkeutua ja kuristaa vauvan.
Imettää
Imetys on suojaavaa ja auttaa ehkäisemään SIDS:ää monien muiden etujen lisäksi. Tämä suoja tehostuu mitä pidempään imetät, ja se on korkeampi, kun annat lapsellesi vain rintamaitoa. Mutta on tärkeää huomata, että mikä tahansa rintamaito on suojaava ja vauva saa nämä edut, kun hän saa rintamaitoa myös pullon tai kupin kautta.
Yksi mielenkiintoisimmista muutoksista tässä suositussarjassa on se, että jos vanhempi imettää yöllä, he suosittelevat, että jos olet uninen, tuo vauva takaisin sänkyyn (josta tulee näiden ohjeiden mukaan tehdä turvallisempi). jos nukahdat vauvan kanssa.
On ollut lukuisia lapsikuolemia, joissa vanhemmat, uskoen olevansa turvallisempia, nukahtavat syöttäessään vauvaa keskellä yötä sohvalla tai tuolilla, mutta vauva tukehtuu sohvalle.
Tarjoa tutti
Jotkut tutkimukset osoittavat, että vauvalla on a tutti saattaa olla pienempi SIDS-riski. On kuitenkin huomattava, että sinun ei pidä pakottaa lasta ottamaan tuttia. Voit myös haluta tarjota tuttia vasta, kun imetys on vakiintunut maidonsaannin suojaamiseksi.
Vältä ylikuumenemista
Vauvat nähdään usein pukeutuneena ylimääräisiin vaatteisiin jopa kesäisin. Vaikka vastasyntyneillä on ongelmia lämpötilan säätelyn kanssa, he harvoin tarvitsevat enemmän kuin kevyen kerroksen kuin mitä me käyttäisimme. Vaikka on parempi käyttää vauvan nukkujaa kuin vilttiä, varmista vain, että se on sään mukainen.
Rokottaa
Vauvat tulee immunisoida AAP:n ja CDC:n suositusten mukaisesti. Terve vauva kuolee vähemmän todennäköisemmin SIDSiin niiden sairauksien lisäksi, joita vastaan rokotteet suojaavat.
Tuotteet
Vältä sellaisten kaupallisten laitteiden käyttöä, jotka ovat ristiriidassa turvallisen unen suositusten kanssa. Uusille vanhemmille myydään paljon tuotteita. Monet näistä tuotteista esittävät väitteitä, joita ei itse asiassa voida todentaa tieteellisellä tutkimuksella. Tämä voi johtaa onnettomuuksiin, jotka aiheuttavat vahinkoa tai kuoleman vauvallesi. Tämäntyyppisiä tuotteita on vedetty markkinoilta useita viime vuosina.
AAP haluaa mennä askeleen pidemmälle ja estää vanhempia ostamasta tuotteita näiden väärien väitteiden perusteella. Joten jos näet jotain ja harkitset sen ostamista, harkitse uudelleen, näyttävätkö väitteet näiden ohjeiden vastaisilta.
Kapalointi
Ei ole näyttöä siitä, että kapaloa voitaisiin suositella strategiaksi SIDS-riskin vähentämiseksi. Kaalotusta on pidetty keinona ehkäistä SIDS:ää. Tätä ei ole tutkimuksessa havaittu. Joten jos vauvasi vihaa kapaloa, älä stressaa siitä. Jos kapalot vauvaasi, muista varoa ylikuumenemista ja suojata hänen lantiotaan muiden turvallisten kapalostrategioiden ohella.
Sydän-hengitysmittarit
Älä käytä kodin sydän-hengitysmonitoreja strategiana vähentääksesi SIDS-riskiä. Jotkut vanhemmat ovat ajatelleet, että näytöt vauvan tarkkailemiseksi olisivat hyödyllisiä, mutta näin ei ole havaittu olevan. Säästä rahasi ja keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin käytät kotihoitoon tarkoitettuja laitteita.
Käytäntö
Safe to Sleep -kampanja keskittyy tapoihin vähentää kaikkien uneen liittyvien lapsikuolemien riskiä, mukaan lukien SIDS, tukehtuminen ja muut tahattomat kuolemat. Kampanja on tärkeä sen varmistamiseksi, että kaikki vanhemmat tietävät keinot pitää vauvansa turvassa. Jatkamalla sitä voimme auttaa varmistamaan, että kaikki vanhemmat saavat tämän viestin.
Lastenlääkärien ja muiden perusterveydenhuollon tarjoajien tulisi osallistua aktiivisesti tähän kampanjaan. Tämän koulutuskampanjan tavoitteena on tavoittaa kaikki aikuiset.
Vaikka se näyttää laajalta, muista, että monet ihmiset saattavat olla yhteydessä lapseesi eivätkä kuulu mihinkään ammattikategorioihin. Ajattele ihmisiä, jotka saattavat työskennellä kirkon päiväkodissasi – he voivat olla vapaaehtoisia, joilla ei ehkä ole ollut lapsia tai heidän lapsensa ovat vanhempia, eli he eivät ole kuulleet uusista ohjeista.
Tutkimus
AAP jatkaa SIDS:n ja muiden uneen liittyvien lapsikuolemien riskitekijöiden, syiden ja patofysiologisten mekanismien tutkimusta ja seurantaa, ja lopullisena tavoitteena on eliminoida nämä kuolemat kokonaan. Viimeisten 20 vuoden tutkimukset ovat tehneet niin paljon imeväiskuolemien estämiseksi, koska se liittyy uneen. Meidän on oltava valppaita ja jatkettava keinojen etsimistä näiden kuolemantapausten ehkäisemiseksi.
Median rooli
Median ja valmistajien tulee noudattaa turvallisen unen ohjeita viesteissään ja mainonnassaan. AAP lisää kehotustaan tuotteiden valmistajille olla saalistamatta perheitä, jotka ovat peloissaan ja ihmettelevät, mitä he voivat tehdä vauvansa pelastamiseksi. AAP haluaa heidän tekevän oikeudenmukaisen osuutensa perheiden suojelemiseksi.
Terveydenhuollon työntekijöiden rooli
Terveydenhuollon tarjoajien, vastasyntyneiden lastentarhojen ja NICU-yksiköiden henkilökunnan sekä lastenhoidon tarjoajien tulisi tukea ja mallintaa SIDS-riskin vähentämissuosituksia syntymästä lähtien. Osa kampanjan koulutustoimia on tavoittaa muita ihmisiä kuin vanhempia, jotka saattavat huolehtia lapsistasi. Tämä sisältää lääkärit ja sairaanhoitajat, jotka hoitavat vauvaasi sairaalassa ja lastenlääkäritoimistoissa. Se sisältää myös päivähoitotyöntekijät, joissa vauvasi saattaa nukkua päiväunet.