Key Takeaways
- Raskaana olevilla naisilla, jotka tupakoivat, on lisääntynyt ennenaikainen synnytys, ennenaikaisten kalvojen repeäminen ja pieni raskausikään nähden.
- Preeklampsian riski oli pienempi tupakoivilla naisilla, mikä johtui todennäköisesti pienemmästä syntymäpainosta.
- Tupakointi raskauden aikana ei vahingoita vain vauvaa, vaan myös äitiä.
Uusi tutkimus julkaistiinJournal of Perinatal Medicinehavaitsi, että tupakoinnin ja tupakoinnin välillä on selvä korrelaatio raskaus tuloksia. Retrospektiivinen väestöpohjainen tutkimus, joka sisälsi yli yhdeksän miljoonaa syntymää 10 vuoden aikana, havaitsi sekä myönteisiä että kielteisiä vaikutuksia tupakoinnilla raskauden aikana.
Tutkimuksen tekijät totesivat, että vuosien varrella on tehty useita pienempiä tutkimuksia mahdollisten tulosten tarkastelemiseksi tupakointi raskaana ollessa mutta mitään ei ollut tehty tässä mittakaavassa. Ja vaikka havainnot antoivat odotetut tulokset, on vielä enemmän ymmärrettävää siitä, kuinka tupakointi vaikuttaa raskaana olevan henkilön kehoon. Tässä on mitä sinun on tiedettävä.
Tutkimustulokset
Tässä tutkimuksessa tarkasteltiin 9 096 788 syntymää vuosina 2004–2014 terveydenhuollon kustannus- ja käyttöprojektin valtakunnallisen sairaalanäytteen kautta. Tässä otoksessa tupakoijia oli 443 590 (eli 4,8 %). Tutkijat käyttivät myös kontrolliryhmää raskaana olevista naisista, jotka eivät tupakoineet raskauden aikana.
Tavoitteena oli selvittää tupakoinnin ja ennenaikaisen synnytyksen, kohdunsisäisen kasvun rajoittumisen, istukan irtoamisen ja perinataalisen kuoleman välistä korrelaatiota. Tutkimuksessa todettiin, että aiemmin oli tehty pienempiä tutkimuksia, jotka vahvistivat uskon, että tupakointi lisäsi näiden huolenaiheiden riskiä, mutta vähensi preeklampsian ja synnytyksen jälkeisen verenvuodon riskiä.
Tämän tutkimuksen tulokset osoittivat lisääntynyttä ennenaikaista synnytystä, ennenaikaista kalvojen repeämistä ja raskauden ikään nähden pieniä vastasyntyneitä tupakoivilla raskaana olevilla naisilla. Löydökset osoittivat kuitenkin myös pienentyneen preeklampsian, korioamnioniitin, synnytyksen jälkeisen verenvuodon ja leikkauksen emättimen synnytyksen riskin.
Ido Feferkorn, MD, tämän tutkimuksen kirjoittaja ja lisääntymisendokrinologian ja hedelmättömyyden osaston lääkäri McGill University Health Care Centerissä Montrealissa, Kanadassa, sanoi, että jälkimmäinen johtopäätös vaatii vielä lisätutkimusta. 'Löysimme tupakoitsijoiden keskuudessa vähentyneen operatiivisen emättimen synnytyksen ja synnytyksen jälkeisen verenvuodon', tohtori Feferkorn sanoi. 'On mielenkiintoista tutkia tätä yhteyttä edelleen ja ymmärtää tämän löydön takana oleva patofysiologia.'
Tutkimukseen tutustumisen jälkeen Yvonne Bohn MD, OB/GYN Providence Saint John's Health Centerissä Santa Monicassa, huomautti, että pienemmillä vauvoilla on yleensä lyhyempi synnytys. 'Uskon, että syyt näihin tuloksiin ovat se, että tupakoivilla naisilla on pienempiä vauvoja, jotka synnyttävät aikaisemmin', hän sanoo. '[Tämä tarkoittaa] riski pitkittyneelle synnytykselle, joka johtaa verenvuotoon ja infektioihin, on pienempi. Myös preeklampsian riski kasvaa, kun naiset ylittävät eräpäivänsä, mikä ei tapahdu useimmille tupakoiville naisille, hän lisää. Huolimatta pienentyneestä preeklampsian riskistä raskauden aikana tupakointiin liittyvät huolet ovat kuitenkin tämän pienen positiivisen tärkeämpiä.
Tohtori Feferkorn lisäsi, että jos tutkimusta tästä aiheesta jatketaan, tupakoinnin lopettamista tulisi harkita. 'Tiedämme, että jotkin tupakoinnin haittavaikutukset ovat jossain määrin palautuvia, kun taas toiset eivät ole', hän sanoo. 'Olisi mielenkiintoista tutkia suhdetta sen ajan välillä, jonka nainen lopetti tupakoinnin ennen raskautta ja raskauden komplikaatioita, erityisesti mitä tulee pitkäaikaisiin sikiökomplikaatioihin.'
Miksi raskaana olevien ihmisten tulisi välttää tupakointia
Tupakointi on haitallista kaikille, saati sitten raskaana olevalle naiselle. 'Tupakanpoltto aiheuttaa kaikenlaista stressiä naisen järjestelmälle', sanoo Yen Trans , DO, OB/GYN MemorialCare Orange Coast Medical Centerissä Fountain Valleyssa, Kaliforniassa. 'Kun siihen lisätään raskauden mukana tulevat muutokset, erityisesti muutokset heidän verenkiertoelimistönsä, se lisää huonojen tulosten riskiä.'
Yksi näistä tuloksista on pienempi syntymäpaino. Tämä johtuu tupakoinnin aiheuttamasta alhaisesta hapen saannista, mikä voi myös vähentää preeklampsian riskiä. Tämä alhainen syntymäpaino voi kuitenkin johtaa alikehittyneisiin raajoihin ja elimiin, tohtori Tranin mukaan.
Sen lisäksi, mitä tutkimuksessa julkaistiin raskauden aikana tupakoinnin aiheuttamista merkittävistä synnytykseen liittyvistä huolenaiheista, tohtori Feferkorn huomautti, että ongelmat ulottuivat myös äideille. '[Tupakoittajien joukossa] havaittiin lisääntynyt haavakomplikaatioiden riski ja kohdunpoiston tarve', Feferkorn sanoi.
Vinkkejä tupakoinnin lopettamiseen
Tupakoiville tärkeintä raskauden aikana on kertoa lääkärillesi, että olet tupakoinut. Lääkärisi ei vain voi auttaa sinua lopettamaan tai ainakin pitämään tauon raskauden aikana, vaan myös huomioi tämän synnytyssuunnitelmaasi.
Yen Tran, OB/GYN
Lääkärit tietävät, etteivät he voi saada kaikkia lopettamaan tupakointia. Mutta he voivat ojentaa auttavan käden joko lopettaessaan, leikatakseen leikkausta tai löytääkseen muita tapoja parantaa yleistä terveyttä, jotta vauva syntyy todennäköisemmin terveenä ja ajoissa.
- Yen Tran, OB/GYN
'Tiedämme, että elämä on stressaavaa, ja tiedämme, että raskaana oleminen on stressaavaa', tohtori Tran sanoi. ”Lääkärit tietävät, etteivät he voi saada kaikkia lopettamaan tupakointia. Mutta he voivat ojentaa auttavan käden joko lopettaessaan, leikatakseen leikkausta tai löytääkseen muita tapoja parantaa yleistä terveyttä niin, että vauva syntyy todennäköisemmin terveenä ja ajallaan.'
CDC:t opas tupakoinnin lopettamiseen suosittelee ymmärtämään, miksi haluat lopettaa, ja syntymättömän vauvasi pitäisi varmasti olla yksi näistä syistä. Sieltä voit luoda suunnitelman lopettaaksesi varmistamalla, että läheisesi tietävät suunnitelmasi ja tukevat sinua.
Tupakoinnin lopettaminen ei ole helppoa, mutta esimerkiksi terveellisemmän tavan löytäminen (kuten liikunta), itsensä palkitseminen menestyksestä ja energian ohjaaminen muualle voi auttaa sinua jättämään tupakoinnin menneisyyteen. Ja vaikka onkin houkuttelevaa aloittaa tupakointi uudelleen synnytyksen jälkeen, terveellisten tapojen ylläpitäminen, jotka aloitit raskaana, auttaa sinua vastustamaan haluja. Mutta jos liukastut, anna itsellesi armoa ja tee parhaasi sopeutuaksesi uudelleen.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Vaikka tutkimuksessa todettiin, että tupakoinnilla raskauden aikana oli äärimmäisiä negatiivisia ja pieniä positiivisia puolia, lääketieteen ammattilaiset eivät suosittele tupakointia raskaana. Se voi johtaa vakaviin ongelmiin synnytyksen aikana, mutta myös pitkäaikaisiin sivuvaikutuksiin.
Niille, jotka tupakoivat ennen raskautta, raskaus on hyvä aika lopettaa vauvan vuoksi. Ja vaikka on vaikeaa pysyä poissa savukkeista vauvan syntymän jälkeen, on terveydelle ja lapsesi terveydelle parempi pysyä savuttomana.