Kun lähdet sairaalasta vastasyntyneen vauvan kanssa, sinulla on yleensä neuvoja, jotka auttavat vauvasi napanuoran kannon paranemisessa. Vauvan navan sisällä oleva vaalea, märän näköinen kyhmy alkaa lopulta kuivua ja kovettua muuttuen tummaksi ja kutistuneeksi solmuksi ennen kuin putoaa kokonaan.
Kun vauvasi kanto vihdoin putoaa, se paljastaa erittäin söpön pienen napan – ja usein pienen raa'an paikan, johon viimeinen narunpala on kiinnitetty (ikään kuin rupi putoaa irti). Tämä on täysin normaalia ja sen pitäisi parantua melko nopeasti.
Joissakin tapauksissa tämä kohta ei kuitenkaan näytä koskaan paranevan, vaan se itse asiassa kasvaa pieneksi kudokseksi vauvan navan sisällä. Jos näin tapahtuu, vauvallasi on luultavasti navan granulooma. Vaikka se on täysin vaaratonta ja kivutonta vauvallesi, se on yleensä hoidettava lääkärin toimesta tartunnan välttämiseksi.
Napanuoran hoito 101
Suurimmaksi osaksi sinun ei tarvitse tehdä paljon auttaaksesi napanuoran paranemisprosessia, kuin pitää kannon ympärillä olevan alueen puhtaana ja kuivana. Lastenlääkärisi tutkii vauvasi napanuoran jokaisen vastasyntyneen kaivokäynnin yhteydessä ja tarkistaa infektion varalta.
Sillä välin sinua todennäköisesti neuvotaan olemaan tekemättä anna lapsellesi täysi kylpy tai upottaa napaansa veteen. Pysy sienellä, kunnes vauvan naru on irronnut kokonaan:
- Puhdista vauvan iho varovasti pienessä kylpyammeessa tai pesualtaassa lämpimällä saippuavedellä ja pesulappulla.
- Pyyhi vauvan napaa ympäröivä alue huolellisesti pyyhkeellä, jotta napanuora ei kastuisi liikaa.
- Taputtele vauvasi kuivaksi, mukaan lukien napa. Jos vauvan vaipan yläosa hankaa napaa vasten, taita vaipan yläosa alas, jotta alue jää paljaaksi ja vapaaksi kitkasta.
Napanuoran tulee pudota itsestään 1-3 viikkoa syntymän jälkeen; Jos johto on edelleen kiinni kolmen viikon jälkeen, kerro siitä lastenlääkärillesi. Joskus se putoaa nopeammin - niin kauan kuin sitä ei ole poistettu tarkoituksella, se on täysin kunnossa.
Milloin granulooma muodostuu?
American Pediatric Surgical Associationin (APSA) mukaan noin yksi 500 vastasyntyneestä päätyy napagranuloomaan.
Granulooma on tulehduksen tai infektion seurauksena muodostuva kudosmyssy jossain kehossa tai kehossa. Granuloomat voivat liittyä tiettyihin sairauksiin, mutta kun ne muodostuvat napaan vastasyntyneen napanuoran irtoamisen jälkeen, se johtuu arpikudoksen kehittymisestä paranemisprosessin aikana. (Joillekin aikuisille kehittyy granuloomia napaan navan lävistyksen jälkeen.)
Kun vauvan napanuora irtoaa, on normaalia, että jäljelle jää pieni punainen täplä tai jopa punainen kudoskimppu... aluksi. Mutta jos vauvasi napa ei ole täysin parantunut kahden viikon kuluttua tai huomaat uutta kudoskasvua, ota yhteyttä lääkäriisi seuraavien vaiheiden selvittämiseksi.
Miltä se näyttää?
Granulooma itsessään näyttää pieneltä, kostealta, vaaleanpunaiselta tai punaiselta pallolta. Se voi olla peitetty ohuella keltaisella tai valkoisella kalvolla, vuotaa vaaleaa nestettä tai näyttää kehältä vaaleanpunaiselta tai tulehtuneelta.
Voiko se satuttaa vauvaani?
Napagranulooma ei ole kivulias tai vaarallinen, eikä se ole syöpäkasvain. Ainoa syy, miksi lääkärit hoitavat napagranuloomia, on estää lisäkasvu, joka voi tulla rajoittavaksi tai johtaa tuleviin ongelmiin, ja kaikenlaisen napatulehduksen estäminen.
Miten sitä hoidetaan?
Useimmissa tapauksissa lapsesi lastenlääkäri hoitaa vauvan granulooman kemikaalilla, jota kutsutaan nimellä hopeanitraatti . Kun pieni määrä levitetään granuloomaan, se polttaa tai polttaa kudosta, pakottaa sen lopettamaan kasvun ja lopulta kutistumaan; tämä ei vahingoita vauvaasi, koska granuloomakudoksessa ei ole hermopäätteitä.
Jos tämä ei auta, on muita hoitovaihtoehtoja:
- Lastenlääkäri voi poistaa granulooman levittämällä pienen määrän nestemäistä typpeä kasvuun sen jäädyttämiseksi.
- Lastenlääkäri voi sitoa ommellangan granulooman pohjan ympärille estääkseen kudoksen verenkierron. Tämä pakottaa sen kuivumaan.
Kumpikaan näistä toimenpiteistä ei ole tuskallinen vauvallesi. Joissakin harvinaisissa tapauksissa leikkaus saattaa olla tarpeen granulooman poistamiseksi, mutta suurin osa näistä kasvaimista hoidetaan yksinkertaisilla toimenpiteillä lastenlääkärin vastaanotolla.
Voinko tehdä mitään sen estämiseksi?
Ei. Kukaan ei tiedä, miksi joillekin vastasyntyneille kehittyy granuloomia ja toisille ei. Ei ole olemassa geneettisiä tai ympäristöllisiä syitä, eikä meillä ole todisteita siitä, että granuloomien muodostuminen olisi todennäköisempää, jos syntymän jälkeen ei suoriteta asianmukaista napanuoran hoitoa. Se voi olla yleisempää vauvoilla, kun narun irtoaminen kestää keskimääräistä kauemmin, mutta emme taaskaan tiedä varmasti.
Muut napanuoraongelmat
Sinun tulee aina tarkkailla infektion merkkejä vastasyntyneen napasta. American Academy of Pediatrics (AAP) mukaan napatulehdus voi:
- Aiheuttaa kuumetta ja/tai ärtyneisyyttä
- Aiheuta vastasyntyneen ahdistusta, kun kosketat sitä
- Saa ympäröivä alue näyttämään kirkkaan punaiselta, tulehtuneelta tai punaiselta
- Tihkua keltaista nestettä tai mätä
- Tuottaa pahanhajuista vuotoa
Toinen yleinen napanuoraongelma on napatyrä. APSA:n mukaan noin 20 prosentilla vauvoista on napatyrä, tila, jossa napaa ympäröivät lihakset eivät ole täysin yhteydessä toisiinsa. Tämä jättää hieman tilaa sisäiselle kudokselle pullistua ulos napasta ja on usein havaittavissa, kun vauva itkee. Kuten granuloomat, tyrät eivät ole tuskallisia vauvallesi.
Vaikka napatyrät kuulostavat pelottavilta, AAP:n mukaan useimmat paranevat itsestään ilman väliintuloa, kun lapsi on 18 kuukauden ikäinen. Jos ei, avohoidon leikkaus saattaa olla tarpeen, kun lapsi on vanhempi, jotta aukko saadaan umpeen. (Tätä ei yleensä tehdä ennen kuin lapsi on lähempänä 5-vuotiasta.)
Milloin soittaa lääkärillesi
Vaikka useimmat napanuoraongelmat eivät ole haitallisia tai tuskallisia vauvallesi, sinun tulee kertoa lääkärillesi, jos vauvasi napanuora ei parane odotetulla tavalla. Tähän voi kuulua se, että hän ei putoa ensimmäisenä elinkuukautena, kudoskasvun jättäminen taakse yli kahden viikon ajaksi tai näytä tartunnan saaneelta milloin tahansa.
Sana Verywellistä
Vaikka voi olla hermoja raastava ajatella, että lapsellasi on napagranulooma, voit helpottaa tietämystäsi siitä, että se ei ole tuskallista tai haitallista vauvallesi, ja useimmat niistä voidaan helposti poistaa lääkärin toimesta. Lapsesi napa on hetkessä valmis lämpimiin kylpyihin ja runsaisiin kutituksiin.
